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面向管理的统计分析系统
2012/9/6 13:34:10

面向管理的统计分析系统

关键词:统计分析,指标仓库,面向管理,易维护,统一数据平台

  面对医院越来越复杂的各类业务系统的应用,产生了大量的应用数据,如何使数据及时有效的为管理服务,是摆在统计部门的一个棘手的问题。这其中急需解决的有以下五个方面难题。
及时性。随着各类设备、技术和业务系统的应用,管理人员需要在尽量短的时间内观察和分析由之产生的数据。而传统的统计软件的滞后性不能满足不断扩展的管理需要。如我医院在近两年之内由于业务的快速发展,陆续上了PACS,LIS,门诊医生工作站,体检及人力资源软件,大量有价值的数据随之产生,其中部分软件包含部分统计分析功能,但远远不能满足各类管理部门人员的需要,通常是管理部门提出所需的数据报表,由统计部门用最原始的方法对底层数据进行统计汇总,供管理部门使用,效率低,准确性也无法得到有效的保障。
主动性。由于传统的统计软件的设计,主要面向的是以统计人员使用,再由统计人员加工后提供给管理人员使用,所以管理人员直接使用起来费时费力,可读性差,且不能直接反应管理的需要,不能根据当前的管理需要组织数据,快速反应当前管理上出现的问题,无法使数据为管理提供高效的服务。
统一性。大量应用系统的上线,不同数据报表分布在不同的应用系统中,使管理人员需要到几个或最多到十几个业务系统中去获取业务管理中所需的数据,效率极低;同时由于业务发展的情况,某些数据的获得和算法已经产生了变化,统计部门基于对原代码的掌握有限,无法对其进行修正和扩充,使部分统计数据的准确性无法保证。另外,由于不同统计系统的当时设计的出发点不同,可能照成不同系统的统计数据不一致,给管理部门照成不必要的分歧。
可用性。大量的数据分布在不同的系统中,不能相互联系,为管理层的决策不能提供有效的支持。比如人、财、无得数据和医疗数据的结合,排除科室大小的因素来反映科室管理的实际效率,同时需要观察该类数据的历史变化趋势,使管理者随时了解关键指标发展方向,是管理者综合考虑问题的基本思路,单纯的基本数据不能放映出科室全面的运行情况和变化趋势。
综合利用。客观、科学的综合评价的应用是统计工作的更高层的目标,帮助管理部门汇总有价值数据,定时找出各类科室在发展过程中的短板,为科室及时发现、解决管理上的问题提供有力的依据。

基于以上方面的综合考虑,我医院与地方公司合作共同开发了“面向管理的医院数据诊断中心”系统,其作为我院全面绩效管理的系统的一部分,奠定了数据基础,同时为管理人员的应用起到了直观、有效、易维护、可根据各类管理人员的需要组织数据,随时调整数据的层次关系,大大的提高了管理人员工作效率,最大限度的减少了统计人员工作量,真正做到数据为管理服务的目的。

  早年我医院多次探讨过数据仓库在医院中的应用,尝试使用了一些数据仓库工具,但基于医院系统的复杂性和组织结构的频繁变化,维护成本高,实际使用效果不是很好,但数据仓库的数据集中、高效采集和多层数据处理的思想还是有许多积极的意义,基于此,我们提出数据集中处理和结合应用先进的透明网关技术,组织设计了对管理更为有效的指标仓库方案,并按照管理规律对指标进行分类编码(可调整),应用数据库解析技术允许用户运用简单算法自行定义综合性管理指标,可自由组织指标组合成指标集,系统在快速展示各单位指标集数据的同时,自动对各数据进行有效排序,根据指标的高低优属性自动提供各单位优劣方面和其在评比中所处的位置,应用多种统计算法进行综合评价,形成“ 单指标数据统计、构成、趋势分析-----多指标报表展示------综合评价分析 ”的适应变化发展的管理应用模式,由于所有的指标和报表都可以根据每个人的实际工作需要自行调整,因而具有极高的应用效率。
具体应用介绍:
该模块通过对医疗指标、病种项目等数据方面的挖掘,纵向了解数据发生情况并进行各种图形化分析,及时了解数据的变化趋势,发现并反馈绩效管理中出现的问题,并加以修正和完善。
1、指标管理
  医院统计部门根据国家和军队对医疗管理的基本需要,按照全面均衡稳定快速发展的需要,定义出四大类(医疗管理、卫生经济、服务满意度、培训与发展)指标,并根据具体情况定义和调整各大类下小类指标类,如“医疗管理”下细分“质量管理、工作量管理、效率管理、为兵服务” 等,便于不同管理部门人员的使用。同时,根据新业务系统及业务数据的产生,随时可以添加和调整新的指标及算法,为管理提供及时有效的服务,做到只要网上有的数据就可以随时加以综合利用的目的。对统计人员定义出的基础指标,可以自由组合,设计出符合管理需要的各类综合管理指标,如人均收入,用两个基础指标“收入”“科室人数”用表达式的方式相除即可定义出想要的“人均收入”。以此类推,达到所需即可得的目的。
2、数字讲评
  根据统计人员定义出的各类指标,系统自动将各类指标数据进行图形化展示,包括每项指标的当前数据,构成分析及各月的发展趋势,使管理者能够直观了解该项指标在各科室和个人的发生情况和实际发展趋势,实时掌握医院全面的运行状况。如图

  如2009年上半年我院开展的数字讲评,医院按照院党委的“安全、稳定、快速发展”的指示,重点关注带动和影响医院发展的:“为兵服务、门诊量、出院人数、医生人均出院人数、费用情况、手术量、服务满意度、新技术新业务开展、分级护理工作量”作为主要管理讲评指标,我统计部门即根据医院的要求在“医疗管理”目录下增加了“数字讲评”子目录,将相应的指标该表指标类别属性,系统便自动将类指标集中展示在该目录下,方便快捷,同时利于科室随时掌握指标情况,提升了管理实时性和有效性。
构成分析


2 科室诊断
  全面利用指标数据,定义出符合各类管理人员需要的综合统计报表,并根据具体使用人、部门等实际情况进行分类,系统在展示报表数据的同时,自动提供针对各统计科室的汇总、分析、相对数据评价,有效进行科室工作状态定量分析,提高管理人员的数据业务能力,同时使能够看到该报表的业务科室能够及时找到差距和不足,起到管理促进业务发展的作用。

3、病种分析
  根据我医院管理精细化的要求,本着“向管理要效益”的宗旨,提倡“利民、为军、安全、发展”的目标,如何将有限的资源发挥更大的社会效益是摆在医院的课题,通过综合数据分析,合理有效压缩平均住院日特别是术前住院日,减少滞床是发挥医疗资源,提高医疗质量,减轻患者经济负担的有效手段。分析各病种的收入效益以及住院期间每日发生费用情况;分析各病种手术前后的收入效益以及住院期间每日发生费用情况,可以更好的控制成本,在保障医疗质量的前提下减少工作量,提高医院、科室整体医疗效益。
界面如图3-4。

4、综合评价
1、科室评价:
  系统支持多种综合管理评价模式如:TOPSYS,中间值法等,能够将不同方面的统计数据进行归一数据处理后得出综合项目得分,有利于对科室和个人的综合评价,由于指标仓库的应用,该类评价摆脱了传统的手工录入和计算机计算得分的模式,数据客观真实可靠,具有较强的管理引导价值。

评价结果展示:

2:人员评价。
  例:通过对全院人员的条件筛选,设定相应评价指标,系统将根据各类统计评价算法得出相应的个人评价数据。

评价结果:

  综述:由于指标仓库的建立,使我医院的统计工作由以前的被动简单到目前的快速灵活主动,只要是网上存在的数据,即可以随时组织起来供全院人员在系统中查询,管理人员可以根据自身的工作思路和当前的管理需要组织相应的集中报表,随时监督和调整管理方向,针对性的部署管理重点,做到事倍功半的作用,极大的提高了管理效率。同时,由于指标仓库的不断积累,已有的基础指标可大量重复的应用的各类管理综合指标中,最大限度的减少了统计工作的重复工作量。逐步将统计人员的工作由简单汇总数据,发展到研究如何更合理的利用已有数据评价和指导医院、科室的管理工作上,更大的发挥统计人员的岗位价值。